Vitamin D


نام آزمايش
Calcitriol (1,25 dihydroxy-vitamin D)

 

 

ویتامینD



نام انگليسي تست
1,25 dihydroxy-vitamin D


مخفف انگليسي تست
1.25(OH)(2)D


نام هاي متعارف ديگر
Calcitriol (1,25 dihydroxy-vitamin D)


آمادگي بيمار
آمادگي خاصي لازم نيست


نوع نمونه
نمونه خون از ورید بازو


علت درخواست تست
اين تست، برای تعیین کمبود ویتامین D فرد؛ برای تعیین مناسب بودن سطح مکمل ویتامین D در فرد؛ اگر فرد در حال درمان با ویتامین D است؛ اگر فرد سطح کلسیم، فسفر، و/ یا هورمون پاراتیروئید غیرطبیعی دارد، در صورتی که فرد شواهدی از بیماری های استخوان یا ضعف استخوان دارد، اگر پزشک مشکوک است که بيمار ممکن است کمبود ویتامین D داشته باشد، یا برای پايش درمان کمبود ویتامین D درخواست مي شود. اين آزمايش براي زناني كه در معرض خطر بالایی از کمبود ویتامین D قرار دارند (زنان مسن، زنان با سوء جذب، زنان محصور در خانه و زنان با پوست تیره) توصيه می شود.
اگر مقدار کلسیم بالا است، یا فرد بیماریي دارد که ممکن است مقادیر بیش از حد ویتامین D توليد كند، نظير سارکوئیدوز یا برخی از اشكال لنفوم، معمولا 1،25-دي هيدروكسي ويتامين D درخواست مي شود. به ندرت، وقتي پزشك مشكوك به اختلالات 1 - آلفاهيدروكسيلاز مي باشد، ممکن است این آزمایش را درخواست نمايد.



توضیح راجع به تست
دو شکل از ویتامین D وجود دارد که می توانند در خون اندازه گیری شوند، 25-هیدروکسی ویتامین D و 1،25-دي هیدروکسی ویتامین D.
25-هیدروکسی ویتامین D شکل اصلي هورمون موجود در خون و پیش ساز غیرفعال هورمون فعال يعني 1،25-دي هیدروکسی ویتامین D است. به دلیل نیمه عمر طولانی و غلظت بالاتر، 25 هیدروکسی ویتامین D معمولا برای ارزیابی و پايش وضعیت ویتامین D در افراد اندازه گیری مي شود.



در چه شرایطی تست افزایش می یابد
سطوح بالای 1،25-دي هیدروکسی ویتامین D ممکن است هنگامی ديده شود که هورمون پاراتيروئيد اضافي وجود دارد، یا زمانی که بیماری هايي مانند سارکوئیدوز یا برخی از لنفوم ها وجود دارند که می توانند 1،25-دي هیدروکسی ویتامین D را در خارج از کلیه ها بسازند.



در چه شرایطی تست کاهش می یابد
سطوح پایین 1،25-دي هیدروکسی ویتامین D می تواند در بیماری کلیوی دیده می شود و یکی از اولین تغییراتي است كه در افراد مبتلا به نارسایی کلیه رخ می دهد.



تست هاي تكميلي
Calcium; Phosphorus; Parathyroid hormone (PTH); Magnesium



طریقه جمع آوری نمونه
نمونه خون از طريق فروبردن سوزن داخل ورید بازو به دست مي آيد



اطلاعات تكميلي
نقش اصلی ویتامین D، کمک به تنظیم جذب کلسیم، فسفر و (به میزان کمتر) منیزیم است. ویتامین D برای رشد و سلامت استخوانها حیاتی است و بدون آن، استخوان ها نرم و ناقص خواهند شد و قادر به تعمیر خود به طور طبيعي نخواهند بود، در نتیجه باعث دو نوع بیماری نرمی استخوان در کودکان و بزرگسالان مي شود. ویتامین D همچنين در تنظیم خود ایمنی، عملکرد متابولیک و پیشگیری از سرطان دخیل است.
میزان بالای ویتامین D و کلسیم می تواند به کلسیفیکاسیون و صدمه به اندام ها، به خصوص کلیه ها و عروق خونی منجر شود.

---------------------------------------------

نام آزمايش
Calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D)


نام انگليسي تست
25-hydroxy-vitamin D; 25-hydroxycholecalciferol


مخفف انگليسي تست
25(OH)D


نام هاي متعارف ديگر
Calcidiol (25-hydroxy-vitamin D); Calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D)


آمادگي بيمار
آمادگي خاصي لازم نيست


نوع نمونه
نمونه خون از ورید بازو


علت درخواست تست
اين تست، برای تعیین کمبود ویتامین D فرد؛ برای تعیین مناسب بودن سطح مکمل ویتامین D در فرد؛ اگر فرد در حال درمان با ویتامین D است؛ اگر فرد سطح کلسیم، فسفر، و/ یا هورمون پاراتیروئید غیرطبیعی دارد، در صورتی که فرد شواهدی از بیماری های استخوان یا ضعف استخوان دارد، اگر پزشک مشکوک است که بيمار ممکن است کمبود ویتامین D داشته باشد، یا برای پايش درمان کمبود ویتامین D درخواست مي شود. اين آزمايش براي زناني كه در معرض خطر بالایی از کمبود ویتامین D قرار دارند (زنان مسن، زنان با سوء جذب، زنان محصور در خانه و زنان با پوست تیره) توصيه می شود.
اگر مقدار کلسیم پايين است و یا بیمار دارای علائم کمبود ویتامین D، مانند بدشكلي استخوان در کودکان (ريكتس) و ضعف استخوان، نرمی یا شکستگی در بزرگسالان (استئومالاشيت) است، 25-هیدروکسی ویتامین D معمولا برای شناسایی کمبود احتمالي در ویتامین D است. 25-هیدروکسی ویتامین D اغلب قبل از اینکه فرد درمان دارویی برای پوکی استخوان را شروع كند، درخواست مي شود.




توضیح راجع به تست
دو شکل از ویتامین D وجود دارد که می توانند در خون اندازه گیری شوند، 25-هیدروکسی ویتامین D و 1،25-دي هیدروکسی ویتامین D.
25-هیدروکسی ویتامین D شکل اصلي هورمون موجود در خون و پیش ساز غیرفعال هورمون فعال يعني 1،25-دي هیدروکسی ویتامین D است. به دلیل نیمه عمر طولانی و غلظت بالاتر، 25 هیدروکسی ویتامین D معمولا برای ارزیابی و پايش وضعیت ویتامین D در افراد اندازه گیری مي شود.
کمبود ویتامین D ممکن است خطر ابتلا به برخی سرطان ها، بیماری های سیستم ایمنی و بیماری های قلبی عروقی را افزایش دهد.



در چه شرایطی تست افزایش می یابد
سطوح بالای 25-هیدروکسی ویتامین D، در استفاده بیش از حد از قرص های ویتامین یا سایر مکمل های غذايی ديده مي شود.



در چه شرایطی تست کاهش می یابد
سطوح خونی پایین 25-هیدروکسی ویتامین D وقتي ديده مي شود که فرد به اندازه کافی در معرض نور خورشید قرار نگرفته است، یا ویتامین D به اندازه کافی در رژیم غذایی برای پاسخگویی به تقاضای بدن وجود ندارد، یا جذب آن از روده ها با مشكل مواجه است.



تست هاي تكميلي
Calcium; Phosphorus; Parathyroid hormone (PTH); Magnesium



طریقه جمع آوری نمونه
نمونه خون از طريق فروبردن سوزن داخل ورید بازو به دست مي آيد


تداخلات دارويي
داروهای مورد استفاده در درمان تشنج، به ویژه فنی توئین (دیلانتین)، می توانند با تولید 25-هیدروکسی ویتامین D در کبد تداخل كنند.



اطلاعات تكميلي
نقش اصلی ویتامین D، کمک به تنظیم جذب کلسیم، فسفر و (به میزان کمتر) منیزیم است. ویتامین D برای رشد و سلامت استخوانها حیاتی است و بدون آن، استخوان ها نرم و ناقص خواهند شد و قادر به تعمیر خود به طور طبيعي نخواهند بود، در نتیجه باعث دو نوع بیماری نرمی استخوان در کودکان و بزرگسالان مي شود. ویتامین D همچنين در تنظیم خود ایمنی، عملکرد متابولیک و پیشگیری از سرطان دخیل است.
میزان بالای ویتامین D و کلسیم می تواند به کلسیفیکاسیون و صدمه به اندام ها، به خصوص کلیه ها و عروق خونی منجر شود.



منبع:معاونت درمان